国产“酒杯支架”示意图

扬子晚报讯（通讯员 刘敏 杨忠实 记者 万惠娟）近日，50岁的王先生（化姓）发生脑出血，不料又遭遇病变位置特殊的高危脑动脉瘤双重打击，最让人头疼的是两病治疗“相克”。东南大学附属中大医院介入与血管外科张毅主任医师等人迎难而上，率先采用国产“酒杯支架”顺利完成国内首例脑动脉瘤手术，成功解除出血与动脉瘤破裂双重风险。目前，该患者已顺利康复出院。

王先生常年饱受顽固性高血压困扰，最高压达180/110毫米汞柱，即便规律服药也难以控制。前不久，王先生突发肢体抽搐，并伴有意识丧失，呼之不应，家人赶紧把他送到东南大学附属中大医院健民路院区。在介入与血管外科经过系统检查发现，患者左侧颞叶脑出血，合并前交通动脉瘤。

脑出血和动脉瘤同时发生在一个人身上，治疗上遇到了“打架”的情况。中大医院介入与血管外科副主任张毅主任医师介绍，若单纯对脑出血采取保守治疗，等待血肿吸收，动脉瘤始终处于高危状态，破裂风险持续存在；若采用传统介入方案治疗脑动脉瘤，术中常需植入支架，术后需长期使用抗血小板药物，而患者现阶段存在脑出血，使用这类药物会进一步增加脑室再出血的风险。

如何铲除这颗“不定时炸弹”？张毅介绍，国产全新酒杯型瘤内扰流栓塞装置正好能解决这个问题。这款装置依照红酒杯结构设计，杯口贴合瘤颈、杯身在瘤腔内撑开，一方面“堵住”动脉瘤的血供，使其慢慢萎缩；另一方面，不会侵入正常供血血管。术后，也不用进行长期的抗血小板药物治疗。经详细介绍治疗方案，家属决定采用最新的“酒杯支架”。

术中，医疗团队借助实时血管影像精准定位，顺利将“酒杯支架”植入到动脉瘤中。此时，“堵点”遇到“难点”，支架释放后会抵靠在血管壁上，操作空间狭小，必须缓慢、逐步展开。推送过度易损伤血管壁，回撤不当则会造成滑脱，对术者操作精度与临床经验要求极高。张毅凭借丰富经验，将支架调整到最佳角度，一步到位精准撑开“酒杯支架”，支架与血管贴合严实，迅速“斩断”了动脉瘤血供，“不定时炸弹”成功铲除。术后经过悉心照护和治疗，王先生已于6月8日顺利出院。